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寧國新農(nóng)合實(shí)行門診補(bǔ)償定點(diǎn)直報(bào)

日前，寧國市調(diào)整了《寧國市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》，確定門診補(bǔ)償實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報(bào)。寧國市合管局經(jīng)過調(diào)查測算出臺(tái)了《寧國市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償管理暫行辦法》，辦法規(guī)定門診統(tǒng)籌基金從新型農(nóng)村合作醫(yī)療總額中按照人均9元標(biāo)準(zhǔn)提取，用于參合對(duì)象慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)償及市內(nèi)一般門診費(fèi)用補(bǔ)償。據(jù)了解，寧國市實(shí)行的門診統(tǒng)籌直報(bào)的補(bǔ)償模式在全省尚屬首次。

2007年元月一日起，參合對(duì)象在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照實(shí)際發(fā)生可補(bǔ)償門診費(fèi)用10%的比例直接兌付門診補(bǔ)償金，并實(shí)行單次門診補(bǔ)償封頂線，具體標(biāo)準(zhǔn)為：市、鄉(xiāng)、村三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次費(fèi)用最高補(bǔ)償額分別不得超過8元、6元、4元，對(duì)于純中醫(yī)中藥門診處方單次門診最高補(bǔ)償額可在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上分別提高2元。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的門診補(bǔ)償金經(jīng)審核后由市合管局直接撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并實(shí)行總額控制、超支不補(bǔ)，節(jié)余收回滾存使用的管理辦法。
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