記者從省醫(yī)保局獲悉,近日,我省推出有關(guān)醫(yī)療保障助力鄉(xiāng)村全面振興若干舉措,把做好農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保工作作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興的首要任務(wù),將充分利用醫(yī)保政策實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保覆蓋全民。其中,農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上,并實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)群體參保動(dòng)態(tài)全覆蓋;統(tǒng)一大病保險(xiǎn)對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口待遇傾斜政策,起付線減半,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),取消年度報(bào)銷限額。
確保農(nóng)村低收入人口應(yīng)保盡保。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村低收入人口和脫貧人口的醫(yī)保參保工作,落實(shí)分類資助參保繳費(fèi)政策,對(duì)特困人員給予全額資助,對(duì)低保對(duì)象、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象分別給予80%~90%、70%~80%、50%的定額資助,確保動(dòng)態(tài)覆蓋、應(yīng)保盡保。
健全完善醫(yī)保監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。建立農(nóng)村高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者醫(yī)療保障精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,分類健全因病致貧、返貧雙預(yù)警機(jī)制。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人年度醫(yī)療費(fèi)用較高的低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等,參照上年度全省居民人均可支配收入的50%左右設(shè)定監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn);對(duì)穩(wěn)定脫貧人口、普通參保人員等,參照上年度全省居民人均可支配收入設(shè)定監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)??h級(jí)醫(yī)保部門每月5日前,將上月新增達(dá)到監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的人員信息及時(shí)推送同級(jí)民政、鄉(xiāng)村振興部門,及時(shí)預(yù)警,提前介入,跟進(jìn)落實(shí)精準(zhǔn)幫扶措施。
優(yōu)化完善鄉(xiāng)村醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。將符合條件的村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)保定點(diǎn)并提供醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù),方便農(nóng)村居民就近看病就醫(yī)、醫(yī)保報(bào)銷。依托村(社區(qū))黨群服務(wù)中心設(shè)置村級(jí)醫(yī)保服務(wù)柜臺(tái),鼓勵(lì)支持將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作向村民組延伸,在村民組設(shè)立網(wǎng)格員,方便群眾就近就便享受參保登記、門診慢特病待遇申請(qǐng)等高頻醫(yī)保政務(wù)服務(wù)。